Лечение блефарита

Блефарит

Блефарит - это воспаление краев век, которое носит чаще двусторонний характер и в большинстве случаев имеет затяжное течение. При вовлечении в процесс слизистой глаза заболевание называют блефароконъюнктивитом.

Основными симптомами блефарита являются:

1. Покраснение и легкий отек краев век,
2. Зуд, ощущение дискомфорта и тяжести в глазах.,
3. Повышенное слезотечение, особенно в ответ на свет, ветер и холод
4. Скудное отделяемое из глаз. Особенно ярко это заметно после пробуждения, когда в уголках глаза накапливается беловатое слизистое отделяемое.
5. Образование корочек на ресницах и веках, повышенная «слипчивость» век,
6. Выпадение и неправильный рост ресниц, уменьшение их длины и густоты,
7. Повышенная зрительная утомляемость,
8. Частые покраснения глаза.

Если человека беспокоят два и более симптома из приведенного списка, то с высокой долей вероятности можно заподозрить блефарит.

Течение блефарита чаще хроническое с периодами обострения от 1 недели до 2-3 месяцев. За год может быть до 7-8 обострений. Без лечения происходит утолщение и деформация краев век, ресницы становятся короткими, тонкими и редкими. Частыми осложнениями блефарита становятся халязионы и ячмени. Дальнейшее течение процесса вызывает нарушения роста ресниц, их заворачивание в сторону глаза. Хроническая травматизация роговицы и конъюнктивы приводит к развитию кератитов (воспаление роговицы) и конъюнктивитов.

Существует много видов блефаритов. Например, по локализации воспалительного процесса они разделяются на:

• передний, когда воспаление ограничено линией расположения ресничных луковиц;
• задний - на линии расположения т.н. мейбомиевых желез;
• угловой (ангулярный) - локализованный у наружной или внутренней спайки век.

По клиническим проявлениям различают блефариты:

• простой - покраснение и отек краев век;
• чешуйчатый или себорейный - на фоне покраснения и отека появляются сероватые чешуйки слущенного эпителия;
• язвенный – изъязвление краев век;
• угревой (розацеа-блефарит) - появление красноватых узелков, заполненных гнойным содержимым, сопровождается угреватой сыпью на коже лица;
• аллергический блефарит;
• демодекозный (клещевой) блефарит.

   Блефаритом страдает около 30% населения. Заболевание может развиться в любом возрасте, хотя чаще всего встречается у женщин после 50 лет. Непосредственными причинами заболевания являются:

1) инфекционные агенты (бактерии, грибки, вирусы). Часто это так называемая оппортунистическая инфекция, то есть не приводящая к заболеванию в обычных условиях. Бактерии могут находиться на коже века всю жизнь не вызывая беспокойства, но при снижении местного иммунитета начинают проявлять свою активность.

2) Аллергии. Помимо общих аллергий большую роль играют местные аллергические реакции на глазные капли, контактные линзы и средства ухода за ними, косметику.

3) Паразиты. Чаще всего это кожные клещи демодекс. Они могут жить на коже человека, передаваться контактным путем через постельные принадлежности, полотенца и т.п. Если клещи поселяются у основания ресниц, то приводят к трудно излечимым хроническим воспалениям. Продукты их жизнедеятельности также вызывают аллергические реакции.

Однако чаще всего для развития блефарита помимо этих причин требуются дополнительные предрасполагающие факторы. К ним относятся:

1. аномалии рефракции глаз, в особенности, дальнозоркость и астигматизм,
2. неадекватная зрительная коррекция (неправильно подобранные или используемые очки),
3. синдром сухого глаза и ряд других глазных заболеваний,
4. ношение контактных линз, нарушение правил и режима их использования,
5. любое ослабление иммунитета,
6. наличие в организме очагов хронической инфекции (особенно ротоглотки, миндалин, околоносовых пазухах),
7. эндокринные нарушения, в том числе развивающиеся в постменопаузу,
8. заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты, дуодениты и проч.) и кожи,
9. хронические интоксикации (вредные привычки и некоторые заболевания – туберкулез, гельминтозы и т.д.)

Зачастую приходится иметь дело с сочетанием нескольких факторов.

   Практика показывает, что самостоятельное лечение блефарита, в том числе народными методами, редко бывает успешным. При первых проявлениях необходимо обратиться к офтальмологу.

   Врач сможет разобраться в жалобах, выяснит наличие сопутствующих заболеваний и предрасполагающих факторов. Затем проведет всестороннее офтальмологическое и лабораторное обследование, может направить на консультацию к врачу другой специальности.

   Пройти офтальмологическое обследование на современном уровне в городе Железнодорожный (Балашиха) можно в клинике «Доктор Глазов». Высококлассные офтальмологи, новое оборудование, врачи других специальностей и лабораторная диагностика помогут быстро и эффективно решить возникшую проблему со  здоровьем.

   Местное лечение включает тщательную гигиену век, использование глазных капель и мазей, массаж век (пальцами, ватными палочками), физиотерапию и хирургическое лечение осложнений блефарита. Общими принципами лечения блефарита являются: нормализация условий труда и быта, борьба с сопутствующими заболеваниями и очагами хронической инфекции, укрепление иммунитета, правильная коррекция аномалий рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм).

   При своевременном обращении и адекватной терапии прогноз заболевания благоприятный. В большинстве случаев удается излечить блефарит или добиться стойкой ремиссии.